اتاق عمل
الزام
۴ مورد
-
فقط ریتم سینوسی رعایت شود.
-
بیمار جهت حفظ پره‌لود و افترلود هیدراته شود.
-
جهت مایع‌درمانی مناسب از مانیتورینگ آرتریال‌لاین استفاده شود.
-
افت فشار خون بیمار با فنیل‌افرین درمان شود.
پرهیز
۵ مورد
-
پرهیز از تاکی‌کاردی یا برادی‌کاردی.
-
پرهیز از هایپوتانسیون.
-
پرهیز از دوز بالای پروپوفول جهت القای برون‌ده قلبی.
-
پرهیز از دوز بالای گازهای بیهوشی.
-
پروپوفول با احتیاط استفاده شود.
توصیه
۳ مورد
-
آنستزی جنرال انتخاب بهتری است.
-
استفاده از ترکیب اتومیدات، مخدر و بنزودیازپین توصیه می‌شود.
-
جهت نگهداری بیهوشی از ترکیب مخدر و گازهای بیهوشی استفاده شود.
نکته
۱ مورد
-
بیماران در خطر عوارض حوالی عمل هستند.
جزئیات پروتکل
- بیماران در خطر عوارض حوالی عمل هستند.
- فقط ریتم سینوسی رعایت شود.
- پرهیز از تاکی‌کاردی یا برادی‌کاردی.
- بیمار جهت حفظ preload و afterload هیدراته شود.
- پرهیز از هایپوتانسیون.
- جهت مایع‌درمانی مناسب از مانیتورینگ آرتریال‌لاین استفاده شود.
- آنستزی جنرال انتخاب بهتری است.
- استفاده از ترکیب اتومیدات + مخدر + بنزودیازپین توصیه می‌شود.
- پروپوفول با احتیاط استفاده شود.
- پرهیز از دوز بالای پروپوفول جهت حفظ برون‌ده قلبی.
- پرهیز از دوز بالای گازهای بیهوشی.
- جهت نگهداری بیهوشی از ترکیب مخدر و گازهای بیهوشی استفاده شود.
- افت فشار خون بیمار با فنیل‌افرین درمان شود.
| دارو | وضعیت | نکته |
|---|---|---|
| اتومیدات + مخدر + بنزودیازپین | مجاز | القا با پایداری نسبی همودینامیک در AS. |
| فنیل‌افرین | مجاز | بولوس تیتره‌شده |
| پروپوفول | احتیاط | تیتره؛ اجتناب از دوز بالا |
| پروپوفول با دوز بالا / گاز با دوز بالا | ممنوع | ممنوع دوز بالا |