اتاق عمل
الزام
۱ مورد
-
جهت حفظ پره‌لود قلب، بیمار یوولومیک نگه داشته شود.
پرهیز
۴ مورد
-
پرهیز از تاکی‌کاردی.
-
پرهیز از افزایش SVR.
-
استفاده از حداقل داروهای دپرسیون میوکارد.
-
پرهیز از هایپوکسی و هایپرکاربیا.
توصیه
۳ مورد
-
استفاده از داروهای کوتاه‌اثر بتابلوکر یا مخدر قبل از لارنگوسکوپی.
-
در بیماران با اختلال عملکرد بطن چپ آنستزی بر اساس اپیوئید بسیار عالی است.
-
تعبیه کاتتر آرتریال‌لاین در بیماران علامت‌دار یا بیماران با نارسایی شدید اندیکاسیون دارد.
جزئیات پروتکل
- پرهیز از تاکی‌کاردی.
- پرهیز از افزایش SVR.
- استفاده از حداقل داروهای دپرس‌کننده میوکارد.
- جهت حفظ preload، بیمار یوولومیک نگه داشته شود.
- تعبیه کاتتر آرتریال‌لاین در بیماران علامت‌دار یا نارسایی شدید اندیکاسیون دارد.
- استفاده از داروهای کوتاه‌اثر بتابلاکر یا مخدر قبل از لارنگوسکوپی.
- در بیماران با اختلال عملکرد بطن چپ، آنستزی مبتنی بر اپیوئید بسیار مناسب است.
- پرهیز از هایپوکسی و هایپرکاربیا.
| دارو | وضعیت | نکته |
|---|---|---|
| آنستزی مبتنی بر اپیوئید (در اختلال LV) | مجاز | حداقل دپرسیون میوکارد در اختلال عملکرد بطن چپ. |
| بتابلاکر کوتاه‌اثر / مخدر قبل از لارنگوسکوپی | مجاز | کاهش تحریک سمپاتیک. |
| داروهای دپرس‌کننده قوی میوکارد | احتیاط | حداقل دوز موثر |
| عوامل افزایش‌دهنده SVR / تاکی‌کاردی | ممنوع | پرهیز |