اتاق عمل
الزام
۳ مورد
-
رعایت تکنیک آسپتیک در حین پروسیجرهای تهاجمی الزامی است.
-
جهت افزایش ضربان از ایزوپروتونول یا اپی‌نفرین باید استفاده کرد.
-
جهت افزایش برون‌ده قلبی باید حجم ضربه‌ای بیمار را افزایش داد.
نکته
۳ مورد
-
این افراد به دلیل استفاده طولانی‌مدت از داروهای نقص ایمنی مستعد عفونت هستند.
-
تجویز آتروپین یا پانکرونیوم منجر به افزایش ضربان قلب نخواهد شد.
-
این افراد به حجم داخل عروقی وابسته هستند اما تجویز بیش از حد مایع خطر ادم ریوی را افزایش می‌دهد.
جزئیات پروتکل
- به دلیل مصرف طولانی‌مدت داروهای تضعیف ایمنی، مستعد عفونت هستند.
- رعایت دقیق تکنیک آسپتیک در حین پروسیجرهای تهاجمی الزامی است.
- جهت افزایش ضربان قلب از ایزوپروترenol یا اپی‌نفرین استفاده شود.
- تجویز آتروپین یا پانکرونیوم منجر به افزایش ضربان قلب نخواهد شد (قلب دنروه).
- جهت افزایش برون‌ده قلبی باید حجم ضربه‌ای (Stroke Volume) افزایش یابد.
- این بیماران به حجم داخل‌عروقی وابسته‌اند؛ اما تجویز بیش از حد مایع خطر ادم ریوی را افزایش می‌دهد.
| دارو | وضعیت | نکته |
|---|---|---|
| ایزوپروترenol | مجاز | برای افزایش ضربان قلب در قلب دنروه‌شده انتخاب مناسب. |
| اپی‌نفرین | مجاز | برای افزایش ضربان / حمایت همودینامیک در پیوند قلب. |
| آتروپین | ممنوع | بی‌اثر برای افزایش HR |
| پانکرونیوم | ممنوع | بی‌اثر برای افزایش HR |